Aplicación escolar de la Logopedia

La logopedia escolar en la educación infantil y primaria

Para abrir este blog, hemos decidido hacer un barrido sobre qué hace el logopeda en las escuelas de educación infantil y primaria:

La logopedia, en su vertiente escolar, se define como logopedia escolar. Aunque su nombre original sea logopedia escolar, aquellos profesionales especializados en ello se llaman más comúnmente cómo maestro especialista en Audición y Lenguaje (Maestro de AL), que es muy alto conocedor de alteraciones y trastornos del lenguaje oral y del lenguaje específico que se desarrolla en la etapa infantil, interviniendo en aquellos alumnos con dichas dificultades aparte de dificultades de integración social y de comprensión del lenguaje, todo dentro de un marco educativo. También es el encargado de coordinar a los demás profesionales de la educación como los profesores, proporciona ayuda y asistencia específica a los niños que presentan dificultades en el habla y /o en el uso y comprensión del lenguaje, dentro de los centros escolares de educación especial y ordinarios. Aunque son más frecuentes en las escuelas de educación especial, ordinarias privadas y concertadas en el primer ciclo.

Las aptitudes que un logopeda ejerce en un centro escolar son:

-         Es el que evalúa la conducta comunicativa y  la capacidad lingüística del alumno a través de los informes realizados por otros profesionales, se encarga de la evaluación directa e indirecta del alumno; también es el que organiza las reuniones con la familia, tutores/as legales y profesionales externos con el fin de concretar los aspectos de mayor relevancia en la intervención en cuanto al área del lenguaje y de la comunicación.

-         Es el que realiza la prevención primaria, aconsejando y asesorando a los profesores del centro en los puntos que así lo requieran para evitar e intervenir con antelación las dificultades comunico-lingüísticas, además de proporcionar, si es necesario, el material de apoyo a los tutores.

-         Se coordina con los demás profesores para hacer posible el seguimiento los niños que tengan problemas.

-         E incluso aconseja dentro del aspecto alimenticio desde el punto de vista de la logopedia, ya que se relaciona con el desarrollo de los órganos implicados en la fonación, articulación y producción de sonidos (órganos fonadores).

Además el maestro de AL o logopeda escolar es que le que sugiere y educa a los demás profesionales del centro cómo deben potenciar la participación de los niños y de cómo deben cuidar su propia voz para la prevenir de los trastornos de la voz como la afonía y lesiones de las cuerdas vocales.

Ante la imposibilidad de poder asegurar al cien por cien ciertas alteraciones del lenguaje, el logopeda escolar se apoya en los conocimientos de otros especialistas en lenguaje de centros de rehabilitación y de servicios hospitalarios (logopedia clínica). La similitud entre la logopedia clínica y la logopedia escolar favorece al progreso en el tratamiento logopédico del niño dentro del marco escolar.

Los entornos adecuados para realizar la actuación preventiva de niños con posibles dificultades de lenguaje son el entorno familiar y escolar.

En el entorno de la educación infantil y primaria es frecuente que se encuentren alumnos que presenten problemas en la voz o en los procesos de adquisición del lenguaje oral sin que guarden relación con factores como: pérdida de la audición, daño cerebral, carencia intelectual,…, que normalmente suelen acompañar a esta condición.

Las primeras personas que suelen detectar la existencia de una dificultad, retraso o trastorno son los padres, profesores o tutores de los alumnos. El propio profesor es el que pone en marcha los recursos requeridos para paliar los problemas detectados, teniendo la asistencia de otros profesionales tanto de la educación que llevan a cabo el proceso de evaluación a fin de determinar el problema exacto, así como de la derivación a otros profesionales para intentar solucionarlo, siendo estos problemas específicos del lenguaje.

Las necesidades que se necesitan en la corrección del lenguaje  se consideran como educativas y tienen un aspecto transitorio.

Estas dificultades asociadas al lenguaje, ya etiquetadas, pueden afectar al desarrollo escolar del alumno y puede convertirse en un problema para los objetivos últimos que el sistema educativo se propone.

Enlaces de interés

http://dspace.ubu.es:8080/tesis/bitstream/10259/220/1/Ruiz_Palomo.pdf

http://www.ceejeanpiaget.educa.aragon.es/aprender/servicios_educativos.html

Patologías asociadas a la Logopedia

Dentro de las patologías de la voz en las que interviene el campo de la Logopedia son afonía (trastorno en el que se produce una pérdida de la voz la cual puede ser total o bien, parcial y puede estar debida a una serie de factores) y disfonía (patología que consiste en la alteración de la voz, está, a su vez, causada por multitud de factores).

La AFASIA se trata de un trastorno o pérdida del lenguaje verbal en sus aspectos expresivos y comprensivos como resultado de una lesión cerebral en el hemisferio izquierdo en las zonas donde se realiza la coordinación del lenguaje y que se realiza después de que se haya desarrollado e integrado el lenguaje debido a un accidente cerebro-vascular, tumor cerebral, etc. La afasia trae consigo una serie de características. Estas son que únicamente son dadas una vez se ha adquirido el lenguaje oral, presentar lesionada alguna de las áreas del lenguaje y tener una alteración del lenguaje tanto a la hora de expresión como de recepción de la información.

Las afasias pueden clasificarse en, como hemos dicho antes, dos tipos: Expresivas, o de Broca y receptivas o de Wernicke.

-La afasia expresiva o de Broca se muestra debido a un déficit a la hora de la expresión oral, en una producción verbal poco o nada fluida y con una gran lentitud, en la reducción de vocabulario y sintaxis provocando esto que la persona que presente una afasia realice frases cortas y telegráficas. Además de todo lo anterior, la persona que muestre afasia presentará  un exceso de conservación en la comprensión del lenguaje llegando a mostrar una indefinida serie de problemas ante mensaje hablados complejo. A todo esto se suma una afectación en la lectoescritura a la hora de realizar expresiones.

-Por otro lado, la afasia receptiva o de Wernicke es un trastorno o alteración que se da en la comprensión y a la hora de realizar expresiones en el lenguaje verbal. Esto se caracteriza a que hay una dificultad en la comprensión de este. A esto se le suma una jergafasia tratándose esta de una abundante y fluida expresión verbal pero que no comprende sentido alguno, careciendo de él. La persona que padece afasia de Wernicke presenta una serie de dificultades con respecto a la articulación, anatomía, lectura y escritura en las que se da una serie de alteraciones. A todo esto, cabe decir que la persona no es en ningún momento consciente de su discapacidad tanto en nivel receptivo como expresivo.

El tratamiento de carácter logopedico que se da a estas personas depende del tipo de disfonía.

Normalmente el tratamiento consta de una relajación total o parcial del sujeto en el que se aplica la terapia. La relajación normalmente se da mediante un masaje y suele estar centrada mayoritariamente en la zona de los hombros e incluye la laringe, cuello y cara.

La respiración es una de las fases que mayor importancia presentan en el tratamiento puesto que normalmente es un importante aspecto en las disfonías. La respiración se aplica en un primer momento con el paciente en una posición horizontal, tumbado en el suelo y seguidamente se le pone en una posición semi-vertical, sentándole. Finalmente se pasa a una posición totalmente vertical, poniendo al paciente totalmente de pie.

Seguida a la respiración está la ejercitación muscular del sistema buco-fonatorio y la musculatura que se encuentra asociada a este. En la fase de la ejercitación muscular se trabaja a través de ejercicios y  masajes en todos los músculos de los hombros y alrededores, incluyendo el cuello y la cara.

La impostación vocal se encuentra como la última fase encargada de finiquitar el tratamiento. Esta fase tiene como fin el aprendizaje de la fonación correcta y coordinada del paciente con el fin de evitar la contracción de músculo y evitar a su vez una serie de determinadas pautas que son las culpables de la disfonía.

En definitiva, este tratamiento está realizado para que el paciente adquiera un total control de su higiene vocal y la adquisición de hábitos correctos ya que los malos hábitos pueden ser partidarios de producir disfonías.

A su vez, hay una gran serie de disfonías. Estas se clasifican en:

DISFONÍA ORGÁNICA. Este tipo de disfonía se trata de una alteración o trastorno de la voz que se encuentra producida debido a la lesión de carácter anatómico de los órganos que intervienen en la fonación.

Este tipo de disfonías pueden deberse a una inflamación, infecciones, artrosis o bien artritis, enfermedades que influyen en el aparato respiratorio y enfermedades endocrinas, tumores (tanto benignos como malignos), alteraciones en las cuerdas vocales (parexias en las que se reduce el movimiento tanto de una como de las dos cuerdas o por enfermedad del músculo o nervio que estas presentan y parálisis de cuerdas) y malformaciones genéticas como el sulcus, la asimetría vocal, laringomalacia y luxaciones congénitas.

Su tratamiento suele darse de forma logopédica y, en ocasiones se haya complementado con un tratamiento médico junto con uno farmacológico.

DISFONÍAS FUNCIONALES. Se trata de una alteración o trastorno de la voz en el que los órganos fonatorios no muestran lesión anatómica. Estas disfonías presentan una clasificación en función de las causas por las que son producidas:

-Disfonías por abuso vocal: Se dan debido a una pobre e inadecuada higiene vocal.

-Disfonías por mal uso vocal: Se deben a que la persona que las padece ha hablado con una elevada intensidad y tono superior a lo que se requiere.

-Fonoponis: Se encuentran debidas tanto a un mal uso como a un abuso vocal.

-Disfonías infantiles: Son todas aquellas disfonías que se dan en niños y, como causas, muestran el mal uso vocal y un abuso, a su vez, de este.

Todas la disfonías funcionales ya nombradas pueden desembocar en disfonías hipocinéticas (debidas a que se realiza un tono muscular laríngeo pobre) e hipercinéticas (debidas a un tono muscular exagerado llegando incluso a producir nódulos).

Su tratamiento ha de llevarse a cabo por el logopeda.

DISFONÍAS PSICÓGENAS. Son debidas a que un trastorno psicológico ha producido una alteración o patología en la voz. Se clasifican en:

-Disfonías Histérica: Realiza fuertes cambios en la vida de la persona que se encuentra padeciendo este trastorno. Es de carácter neurológico y aparece de forma repentina.

-Disfonía Obsesiva: Presenta carácter neurológico y tiene como consecuencia la incomprensión de la persona que la padece. El afectado siente que no es comprendido por las personas que se encuentran a su alrededor.

-Trac vocal: Se trata de una total y completa pérdida de la voz de una forma súbita. Aparece como respuesta a una situación extrema en la que se realiza una respuesta de miedo o temor.

-Fonofobia: Es una fobia que consiste en mostrar miedo a hablar.

-Disfonía Neuroasténica: Esta disfonía es característica en personas que padecen hipocondría en los problemas de la voz.

-Disfonía Espástica: Se da cuando, en la laringe se realizan una serie de movimientos en los que no hay control alguno, con mucha fuerza.

Su tratamiento ha de ser dado a nivel psicológico (e incluso psiquiátrico) y complementado por el trabajo de un logopeda.

DISFONÍAS TRAUMÁTICAS: Son un tipo de disfonías que se encuentran provocadas debidas a un traumatismo externo (como puede ser un accidente de tráfico) o bien interno (intubación intracraneal, tubos nasogástricos permanentes).

 Su tratamiento a de darse mediante la intervención logopédica y en ocasiones esta debe estar complementada con un tratamiento médico-quirúrgico.

DISFONÍAS AUDIÓGENAS: Se dan puesto que se producen ciertas alteraciones en la voz debido a un déficit auditivo.

Su tratamiento se encuentra interno a la terapia realizada por un logopeda.

Psicología de la Educación

La Psicología de la Educación es una ciencia interdisciplinaria producto de la unión entre la psicología y las ciencias de la educación que se encarga del estudio del aprendizaje y de la enseñanza humana dentro de los centros educativos. La psicología de la educación estudia cómo aprenden los estudiantes y en qué forma se desarrollan. Divide en cuatro los métodos de enseñanza: inductivo, deductivo, analítico y sintético. El psicólogo de la educación es el profesional de la psicología educativa que actúa en los procesos psicológicos que afectan al aprendizaje o que derivan de este, responsabilizándose de las implicaciones educativas de su intervención profesional y compaginándose con otros profesionales si es necesario.

¿ES LA LOGOPEDIA UNA PROFESIÓN POCO VALORADA?

¿Cuántas veces hemos oído eso de?:

-¿Qué estudias?

+Logopedia.

-Ah, eso es para dedicarte a los pies… ¿Verdad?

¿Pero de qué se encarga realmente la Logopedia y qué funciones realiza un logopeda?

Ante estas preguntas muchos contestarán mediante frases simples como: Se encarga de “hablar bien”, es decir, de que “pronunciemos todo”. O bien se irán por la parte práctica más sencilla que existe en este campo: Se encarga de que los niños pronuncien bien  la “erre”, ¿a que sí?

Pues bien, eso está incluido dentro de una larga lista de funciones que realiza un profesional de las ciencias de la salud como es el logopeda, pero también de múltiples áreas relacionadas con la audición y el lenguaje, a su vez que con la deglución.

La Logopedia es la disciplina que se haya dentro del ámbito de ciencias de la salud y que, a su vez, presenta múltiples conexiones con otras profesiones. Esta disciplina puede verse ejercida dentro de una larga lista de ámbitos; desde el ámbito académico en universidades y clínicas, hasta el sanitario, pasando por ámbitos como la asistencia a domicilio.

Los profesionales de esta disciplina reciben el nombre de logopedas y tienen como función la prevención, evaluación, tratamiento y estudio científico de enfermedades y trastornos de la comunicación y el habla, a la vez que aquellos que se encuentran relacionados con la audición y la deglución, con el fin de hacerlos desaparecer o bien disminuir su intensidad incrementando la calidad de vida de la persona (tanto niños como adultos) en la que se da sea cualquiera que sea la causa que origine el tipo de trastorno (adaptativa, funcional u orgánica). Las patologías en las que la Logopedia interviene se muestran relacionadas con los siguientes problemas: De voz (disfonía y afonía), en la adquisición del lenguaje (retraso y disfasia), en la expresión verbal y pronunciación (disartria, dislalia y diglosia), de lectura y/o escritura (dislexia y disgrafía), en el lenguaje expresivo y/o comprensivo (afasias), de fluidez del habla (tartamudez), de respiración, succión, masticación y deglución (tratado bajo terapia miofuncional), la sordera y deficiencias auditivas en general, la deficiencia mental, la parálisis cerebral, el autismo y pacientes con problemas de comunicación por síndromes y enfermedades como Parkinson y Alzheimer.

Según la L.O.P.S  (Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias) estos desarrollan las actividades de prevención, evaluación y recuperación de los trastornos de la audición, la fonación y del lenguaje, mediante técnicas terapéuticas propias de su disciplina.

El término Logopedia proviene del griego y está compuesto por dos palabras: Logos (palabra) y paideia (educación). Por tanto, en conjunto, Logopedia quiere decir, educación de la palabra.

 

 

 

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